Преждевременная эякуляция: причины и терапия
Преждевременная эякуляция (ПЭ) или раннее семяизвержение, одна из самых частых мужских сексуальных проблем. Вопреки мнению навязанном урологами, гиперчувствительность головки полового члена это следствие, а не причина, и простатит тоже не является причиной раннего семяизвержения. Физиологические нарушения влияют на быстрое семяизвержение лишь в 5% случаев.
По данным исследований немецких ученых, средняя продолжительность полового акта у здорового мужчины с привлекательной партнёршей, если он не пытается сознательно сдерживаться, составляет около 2 минут 2 секунд. Это важно учитывать, чтобы не формировать завышенные и нереалистичные ожидания от сексуальной функции.
Что считается преждевременной эякуляцией
С клинической точки зрения преждевременная эякуляция это:
- наступление эякуляции раньше чем через 1 минуту после начала полового акта;
- отсутствие контроля над моментом семяизвержения;
- выраженный психологический дискомфорт у мужчины.
Крайним вариантом ускоренного семяизвержения является эякуляция до начала полового акта - ejaculatio ante portas.
Основная причина преждевременной эякуляции
В 95% случаев преждевременная эякуляция имеет объективную причину или психологическую природу. Это означает, что половая система мужчины анатомически и физиологически здорова, а ускорение эякуляции формируется на уровне психики и нервной регуляции.
В целом причины ПЭ можно разделить на две группы:
- объективные и психогенные причины - около 95% случаев;
- патологические состояния организма - около 5% случаев.
Объективная причина преждевременной эякуляции - недостаточное количество коитусов (половых актов) для данного конкретного мужчины. Период сексуальной абстиненции (воздержания).
В случае объективной причины помощь специалиста не требуется. Длительность полового акта стабилизируется в течение месяца регулярной половой жизни с привлекательной и тактичной партнёршей.
Психогенная форма преждевременной эякуляции
Психогенная форма раннего семяизвержения обусловлена исключительно психологическими факторами и чаще всего связана с состоянием хронического напряжения и ожидания неудачи.
К таким причинам относятся:
- нетактичное или критикующее поведение партнёрши;
- некомфортная или напряжённая обстановка;
- непринятие собственного тела и/или тела партнёрши;
- неудачный первый сексуальный опыт;
- хронический стресс, депрессивные состояния;
- невроз ожидания неудачи;
- выраженное сексуальное перевозбуждение;
- нерегулярная половая жизнь;
- длительное половое воздержание во взрослом возрасте;
- беременность и роды у партнёрши;
- страх сексуальных контактов;
- заниженная самооценка.
Все эти факторы формируют устойчивый сценарий ускоренного семяизвержения, который со временем закрепляется.
Патологические причины
В относительно редких случаях преждевременная эякуляция может быть связана с органическими нарушениями:
- расстройства работы корковых и подкорковых центров головного мозга (синдром парацентральных долек, последствия органических поражений);
- травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника и органов таза;
- воспалительные процессы уретры и простато-везикулярного комплекса.
В таких ситуациях требуется обследование и лечение у профильных специалистов.
Лечение преждевременной эякуляции
Только в 5% случаев ПЭ необходимы операции:
- денервация полового члена, тотальная нейротомия;
- введение гиалуроновой кислоты под головку полового члена;
Во всех остальных случаях подобные вмешательства не устраняют основную причину и часто оказываются избыточными.
Удаление крайней плоти (обрезание) не влияет на продолжительность полового акта и служит исключительно для эстетики и гигиены.
Терапия психогенной формы
Психогенная форма преждевременной эякуляции успешно корректируется с помощью краткосрочной индивидуальной психотерапии, без рецидива.
Даже, если эта проблема у мужчины с начала половой жизни. Даже, если с разными партнёршами. Часто всего за одну консультацию.
Если проблема глубинно-психологическая, время непрерывной терапии 20 часов (2 дня) без медикаментов и хирургических вмешательств.
Почему важно не откладывать лечение
Чем дольше мужчина живёт с проблемой преждевременной эякуляции, тем сильнее она закрепляется психологически и тем больше влияет на уверенность, отношения и качество жизни.
